Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

2.1 Жалобы и анамнез

- Рекомендуется при сборе анамнеза уточнить длительность заболевания, особенности питания и образа жизни пациента, выполнить расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок, выяснить, предпринимал ли пациент ранее попытки снижения массы тела, принимал ли пациент лекарственные средства для лечения ожирения [1, 2, 14].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- С целью диагностики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется у всех пациентов с ожирением выяснить, отмечалось ли ранее повышение артериального давления (АД), принимает ли пациент антигипертензивные средства; были ли в анамнезе инфаркт миокард, острое нарушение мозгового кровообращения [38, 45].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 2)

- С целью диагностики СОАС рекомендуется у всех пациентов с ожирением уточнить наличие клинических проявлений синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС): храп и остановки дыхания во сне, утренние головные боли, частые ночные пробуждения, сухость во рту после пробуждения, дневная сонливость [46, 47].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

- При сборе анамнеза у всех пациентов с ожирением рекомендуется уточнить наличие желчнокаменной болезни, панкреатита, перенесенного вирусного гепатита с целью диагностики ассоциированных с ожирением заболеваний желудочно-кишечного тракта [48, 49].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- При сборе анамнеза у всех пациентов с ожирением рекомендуется уточнить регулярность менструального цикла у женщин и наличие эректильной дисфункции у мужчин с целью диагностики патологии репродуктивной системы [50].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)