Особенности у детей

- При переломах диафиза и переломах дистального бедра без смещения у детей рекомендуется проводить иммобилизацию лонгетными, либо циркулярными гипсовыми повязками, опционально полимерными шинами с целью достижения костного сращения [117].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: Лечение переломов бедренной кости у детей определяется возрастом пациента, типом перелома, характером травмы.

Закрытый перелом диафиза бедра у детей в возрасте до 6 - 8 месяцев подлежит лечению в высокой шине. Остаточные смещения отломков на полный поперечник и под углом 15 градусов на уровне диафиза у данной возрастной категории успешно ремоделируются с возрастом. А сращение наступает в течение 2 - 4 недель.

У пациентов в возрасте 6 месяцев - 5 лет применяется лечение с помощью систем вытяжения (лейкопластырное, скелетное). В данном случае лечение вытяжением может быть самостоятельным, либо начальным этапом. Последний вариант позволяет по достижении фиброзно-костного сращения в относительно ранние сроки перевести пациента на иммобилизацию тазобедренной повязкой до достижения полной консолидации в зоне перелома и сократить пребывание в стационаре.