1.5. Высокозлокачественная поверхностная остеосаркома

Высокозлокачественная поверхностная остеосаркома (ВЗПОС) макроскопически обычно хорошо отграничена и расположена на периосте. Часто она распространяется через надкостницу, прикрепляясь или даже разрушая кортикальную пластинку. Может присутствовать эндостальное распространение, но основная масса опухоли находится вне кости. Гистологически ВЗПОС идентична классической остеосаркоме. Иммуногистохимия не имеет значения для диагностики. При дифференциальной диагностике следует учитывать, что степень цитологической атипии выше, чем при периостальной остеосаркоме. Не должно быть участков низкозлокачественной остеосаркомы.