3.4. Лечение пациентов с другими новообразованиями костей

- Всем пациентам с гигантоклеточной опухолью рекомендовано проведение радикального хирургического вмешательства [9, 12, 14].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Всем пациентам с целью улучшения функционального результата оперативного вмешательства или при неоперабельной ГКО рекомендовано проведение терапии препаратом #Деносумаб** [9, 12, 14, 90, 91, 92].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: учитывая локально агрессивный характер гигантоклеточной опухоли, высокий риск развития локального рецидива заболевания при неадекватном хирургическом вмешательства, а также возможность злокачественной трансформации ГКО, рекомендована обязательная консультация пациентов в федеральном центре для согласования тактики лечения, показаниях к назначению #Деносумаба**.

#Деносумаб** - День 1, 8, 15, 28: 120 мг п/к, далее - 1 раз в 28 дней, предоперационная длительность введения в зависимости от объема операции и локализации опухоли. Поддерживающая терапия 120 мг п/к 1 раз в 3 месяца, длительно (по согласованию со специалистами федеральных центров).