Приложение А3.2

ОСНОВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ,
С КОТОРЫМИ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ
ЯК У ДЕТЕЙ

Дифференциальный диагноз

Клиническая картина

Исследования

Инфекционный колит (часто)

Острое начало, часто с лихорадкой и рвотой. Редко продолжается более 3 недель

Определение этиологии заболевания (спектр исследований - по показаниям)

Аллергический колит (часто у младенцев)

Экзема, аллергия на молочный белок в анамнезе, отягощенная наследственность по атопии

Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови, Накожные исследования реакции на аллергены (с 3 лет), биопсия толстой кишки (эозинофильная инфильтрация, лимфофолликулярная гиперплазия), диагностическая элиминационная диета с исключением белков коровьего молока и других аллергенов

Васкулит (редко)

Сопутствующие внекишечные проявления (поражения кожи, суставов и глаз)

Определение HLA-антигенов (Анализ HLA-B5), биопсия кожи, исследования маркеров васкулита согласно соответствующим рекомендациям

Иммунодефицитные состояния (редко)

Развитие колита в первые месяцы жизни, часто с вовлечением перианальной зоны; воспаление волосяных фолликулов или экзема; другие грибковые или бактериальные инфекции

Консультация врача-аллерголога-иммунолога во всех случаях колита с ранним развитием