Стадирование рака желчного пузыря (8-я редакция)

T - первичная опухоль:

T_x - недостаточно данных для оценки первичной опухоли;

T₀ - первичная опухоль не определяется;

Tis - рак in situ;

T₁ - опухоль прорастает в собственную пластинку или мышечный слой;

T_1a - опухоль прорастает в собственную пластинчатую оболочку;

T_1b - опухоль прорастает в мышечный слой;

T₂ - опухоль проникает в перимускулярную соединительную ткань на брюшной стороне без вовлечения серозы (висцеральной брюшины) или опухоль проникает в перимышечную соединительную ткань на печеночной стороне без врастания в печень;

T_2a - опухоль проникает в перимускулярную соединительную ткань на брюшной стороне без вовлечения серозы (висцеральной брюшины);

T_2b - опухоль проникает в перимускулярную соединительную ткань на печеночной стороне без врастания в печень;

T₃ - опухоль прорастает в серозу (висцеральную брюшину) и/или прямая инвазия в печень и/или другие соседние органы и структуры (желудок, ДПК, ободочная кишка, поджелудочная железа, сальник, внепеченочные желчные протоки);

T₄ - инвазия опухоли в воротную вену или печеночную артерию, или инвазия двух и более органов и структур.

N - регионарные лимфатические узлы:

N_X - недостаточно данных для оценки поражения лимфоузлов;

N₀ - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов;

N₁ - поражение от одного до трех регионарных лимфатических узлов;

N₂ - поражение четырех и более лимфатических узлов.

M - отдаленные метастазы:

M₀ - нет отдаленных метастазов;

M₁ - есть отдаленные метастазы.

Таблица 1. Группировка рака желчного пузыря по стадиям.

Гистологическая градация:

G_x - недостаточно данных для оценки;

G₁ - хорошо дифференцированная;

G₂ - умеренно дифференцированная;

G₃ - низкодифференцированная.

Стадирование рака внутрипеченочных желчных протоков

T - первичная опухоль:

T_x - недостаточно данных для оценки первичной опухоли;

T₀ - первичная опухоль не определяется;

Tis - рак insitu (внутрипротоковая опухоль);

T₁ - солитарная опухоль без инвазии сосудов <5 см или >5 см;

T_1a - солитарная опухоль <5 см без инвазии сосудов;

T_1b - солитарная опухоль >5 см без инвазии сосудов;

T₂ - солитарная опухоль с внутрипеченочной инвазией сосудов или множественные опухолевые узлы с инвазией или без инвазии сосудов;

T₃ - опухоль, прорастающая висцеральную брюшину;

T₄ - опухоль, вовлекающая местные структуры путем прямой инвазии.

N - регионарные лимфатические узлы:

N_x - недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов;

N₀ - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов;

N₁ - имеется поражение регионарных лимфатических узлов метастазами.

M - отдаленные метастазы:

M₀ - нет признаков отдаленных метастазов;

M₁ - имеются отдаленные метастазы.

Таблица 2. Группировка по стадиям рака внутрипеченочных желчных протоков.

Гистологическая градация

G_x - недостаточно данных для оценки;

G₁ - хорошо дифференцированная;

G₂ - умеренно дифференцированная;

G₃ - низкодифференцированная.