Нечасто встречающиеся состояния

Паратонзиллярный абсцесс

6 месяцев - 3,5 года

Боль в горле, лихорадка, гнусавый голос, изменение речи (по типу "картошка во рту")

Смещение миндалин вниз и медиально, отклонение небного язычка, гиперемия и/или налет на миндалинах, возможен тризм.

Рентгенография мягких тканей шеи, Компьютерная томография шеи (Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи), клинический анализ крови (лейкоцитоз)

Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс

2 - 4 года

Лихорадка, слюнотечение, дисфагия, боль при глотании, боль в шее

Возможны тризм, отек шеи, вынужденное положение: голова запрокинута назад и повернута в ту сторону, где располагается заглоточный абсцесс.

Рентгенография мягких тканей шеи, Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием, клинический анализ крови (лейкоцитоз)

Ангиоотек

В любом возрасте

Отек шеи и, возможно, лица.

Возможны другие признаки аллергической (в т.ч., анафилактической) реакции.

Возникновение после контакта с аллергеном или токсическим веществом.

Аллергологическое обследование в дальнейшем (кожные тесты (Накожные исследования реакции на аллергены) или специфические иммуноглобулины Е (Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови))

Аспирация инородного тела

Чаще в возрасте

< 3 лет

Эпизод "поперхивания", острое затруднение дыхания, слюнотечение

Рентгенография мягких тканей шеи, КТ шеи (Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи), трахеобронхоскопия

Химический и термический ожог верхних дыхательных путей

В любом возрасте

Контакт с химическими веществами, тепловое воздействие

Прямая ларингоскопия

Эпиглоттит

3 - 12 лет

Острое нарушение глотания, боль при глотании, слюнотечение, высокая лихорадка, беспокойство, приглушенный голос

Рентгенография мягких тканей шеи (утолщенный надгортанный хрящ), клинический анализ крови (лейкоцитоз)

Дифтерийный (истинный) круп

В любом возрасте

развивается медленнее, на фоне субфебрильной температуры (за исключением токсической формы), интоксикации

Боль в шее и ее отек.

Налеты на миндалинах грязно-серого цвета, трудно отделяющиеся.

Посев на Corynebacterium diphtheriae

Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на возбудителя дифтерии (Corynebacterium diphtheriae), определение антител к дифтерийному токсину.