3.1.4. Реставрация коронковой части зуба собственным отломком

- Рекомендуется реставрация коронковой части зуба собственным отломком пациентам детского возраста с острой травмой зубов с целью восстановления анатомической целостности зуба при переломе коронки в пределах эмали и дентина постоянных в том случае, если пациенту или его законным представителям удается сохранить отделившийся фрагмент зуба (A16.07.002.012) [10, 43, 44].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: фиксация возможна с использованием современных адгезивных систем и композитных пломбировочных материалов.

Методика проведения реставрации коронковой части зуба собственным отломком:

- сопоставление фрагмента с зубом по линии перелома для оценки сохранности твердых тканей и возможности проведения данного метода

- если фрагмент зуба доставлен "сухим", то перед восстановлением рекомендуется оставить его в физиологическом растворе минимум на 20 минут

- местная анестезия

- тщательная очистка всех поверхностей зуба (возможно использование воздушно-абразивных методов)

- антисептическая обработка зуба, особенно линии перелома

- нанесение ортофосфорной кислоты на эмаль зуба и отделившийся фрагмент

- тщательное смывание водой

- нанесение адгезивной системы на твердые ткани зуба по линии перелома и близлежащие участки эмали и весь отделившийся фрагмент, тщательное высушивание, полимеризация

- нанесение небольшого количества жидкотекучего композита по линии перелома, сопоставление с отломком, удаление излишков композита, полимеризация

- перекрытие линии перелома композитным пломбировочным материалом

- шлифование, полирование

- рекомендации пациенту/родителю (см. Приложение В).