Документ применяется с 1 января 2025 года.

1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

Кодирование диагноза осуществляется с использованием международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10). В адаптированном для России варианте МКБ-10 используется 7 знаков, которые позволяют формализовать диагноз обнаруженного у больного расстройства [1].

В МКБ-10 ОИ, вызванная употреблением различных ПАВ (алкоголь, опиоиды, каннабиноиды, снотворные и седативные средства, кокаин, другие психостимуляторы, включая кофеин, галлюциногены, никотин, летучие растворители) и сочетанным употреблением ПАВ рассматривается в соответствующих разделах, по виду вещества. Констатация наличия ОИ определяется четвертым знаком 0 (F1x.0xx). (Таблица 1).

В группах F13, F15, F16, F19, где конкретное вещество может относиться либо к наркотическим, либо к токсикоманическим, дополнительно вводятся буквенные коды. В случае, если ОИ вызвана наркотическим веществом, в конец шифра ставится русская буква "Н". Наркотическим является ПАВ, которое включено списки 1 и 2 официального "Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации". В случае, если ПАВ не является наркотическим, вещество относят к токсикоманическим - в конце шифра ставится русская буква "Т".

Таблица 1. Формализация диагноза по МКБ-10

Код диагноза по МКБ-10

Диагноз по МКБ-10

F10.0xx

Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя

F11.0xx

Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов

F12.0xx

Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиноидов

F13.0xx

Острая интоксикация, вызванная употреблением снотворных и седативных средства (F13.-Т; F13.-Н)

F14.0xx

Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина

F15.0xx

Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов, включая кофеин (F15.-Т; F15.-Н)

F16.0x

Острая интоксикация, вызванная употреблением галлюциногенов (F16.-Т; F16.-Н)

F17.0xx

Острая интоксикация, вызванная употреблением никотина

F18.0x

Острая интоксикация, вызванная употреблением летучих растворителей

F19.0xx

Острая интоксикация, вызванная одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ (F19.-Т; F19.-Н)

Диагноз ОИ может быть уточнен, в зависимости от наличия осложнений. В этом случае код диагноза дополняется пятым знаком (Таблица 2).

Таблица 2. Уточнение диагноза острой интоксикации при наличии осложнений

Код диагноза по МКБ-10

Диагноз по МКБ-10

F1x.00x

Острая интоксикация неосложненная

F1x.01x

Острая интоксикация с травмой или другим телесным повреждением

Данный код используется в случаях, когда нетелесные повреждения, а острая интоксикация психоактивным веществом стала причиной обращения за медицинской помощью.

F1x.02x

Острая интоксикация с другими медицинскими осложнениями

Включаются:

- острая интоксикация психоактивными веществами, осложненная рвотой с кровью;

- острая интоксикация психоактивными веществами, осложненная аспирацией рвотных масс.

F1x.03x

Острая интоксикация с делирием

F1x.04x

Острая интоксикация с нарушением восприятия

Исключаются:

- острая интоксикация психоактивными веществами с делирием (F1x.03x).

F1x.05x

Острая интоксикация с комой

F1x.06x

Острая интоксикация с судорогами

F1x.07

Патологическое опьянение

Применимо только для случая употребления алкоголя (F10.07).

F1x.08x

Острая интоксикация с другими осложнениями

F1x.09x

Острая интоксикация с неуточненными осложнениями

Включается:

- острая интоксикация психоактивными веществами с осложнением БДУ.

Степень тяжести ОИ определяется шестым знаком (легкая - 1, средняя - 2, тяжелая - 3) [10].