Приложение Г3

СТАДИИ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ПО ШКАЛЕ KNODELL

Наименование: Стадии фиброза печени по шкале Knodell

Источник: E M Brunt. Grading and staging the histopathological lesions of chronic hepatitis: the Knodell histology activity index and beyond. Hepatology. 2000 Jan; 31(1): 241-6. doi: 10.1002/hep.510310136.

Тип: шкала

Содержание и ключ (интерпретация):

Оценка фиброза проводится в баллах от 0 до 4:

- 0 баллов - фиброз отсутствует;

- 1 балл - фиброз и расширение портальных трактов - слабовыраженный фиброз;

- 3 балла - порто-портальные и/или портоцентральные септы - выраженный фиброз (предцирроз);

- 4 балла - цирроз.

показатели

баллы

I

Перипортальные и мостовидные некрозы

а

отсутствуют

0

b

слабо выраженные ступенчатые некрозы (до 50% периферии портальных трактов)

1

c

умеренные ступенчатые некрозы (до 50% периферии портальных трактов)

3

d

выраженные ступенчатые некрозы (свыше 50% портальных трактов)

4

e

умеренные ступенчатые некрозы и мостовидные некрозы

5

f

Выраженные ступенчатые некрозы и мостовидные некрозы

6

g

Мультибулярные некрозы

10

II

Внутридольеовая дегенерация и очаговые некрозы

a

нет

0

b

слабо выраженные (балонная дегенерация или фокусы некроза в 1/3 долек

1

c

умеренные (вовлечено 1/3 - 2/3 портальных трактов)

3

d

выраженные (вовлеченобольше 2/3 долек печени)

4

III

Портальное воспаление

a

отсутствует

0

b

Слабое (клетки воспалительного инфильтрата встречаются в 1/3 трактов)

1

c

Умеренное (воспалительная инфильтрация в 1/3 - 2/3 портальных трактов

3

d

Выраженное (обильная инфильтрация более 2/3 портальных трактов

4

IV

Фиброз

a

отсутствует

0

b

фиброз портальных трактов

1

c

мостовидный фиброз (порто-портальный или порто-центральный)

3

d

цирроз

4