Приложение А.3.3

ФАКТОРЫ
РИСКА РЕЗИСТЕНТНОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ
К АНТИМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ

Факторы риска инфекции, вызванных энтеробактериями-продуцентами БЛРС:

- госпитализация в течение предшествующих 3 месяцев или текущая госпитализация;

- прием антибактериальных препаратов системного действия (цефалоспорины 3-го поколения, цефалоспорины 4-го поколения, фторхинолоны) по любому поводу в течение предшествующих 3 месяцев;

- пребывание в учреждениях длительного ухода (дом престарелых, дом ребенка, хоспис);

- гемодиализ;

- коморбидность: сахарный диабет, цирроз печени, хроническая болезнь почек;

Факторы риска инфекций, вызванных MRSA:

- высокая распространенность MRSA в отделении, где находится пациент;

- предшествующая (в течение 3 месяцев) госпитализация с выполнением хирургических вмешательств и инвазивных процедур (особенно с имплантацией искусственных материалов и/или устройств);

- прием антибактериальных препаратов системного действия с широким спектром (фторхинолоны, в меньшеи степени цефалоспорины 3-го поколения, цефалоспорины 4-го поколения) по любому поводу в течение предшествующих 3 месяцев;

- наличие внутрисосудистого катетера;

- назальное носительство MRSA;

- в/в наркомания;

- наличие трофических язв или пролежней.

Факторы риска инфекций, вызванных полирезистентной P. Aeruginosa:

- длительное нахождение в ОРИТ;

- предшествующая терапия цефалоспоринами, фторхинолонами и карбапенемами

- ИВЛ > 4 суток;

- стернотомия;

- наличие бронхоэктазов, муковисцидоза;

- наличие уретрального катетера.

Факторы риска инфекций, вызванных карбапенеморезистентными энтеробактериями:

- предшествующая терапия карбапенемами;

- высокая распространенность карбапенеморезистентных энтеробактерий в отделении, где находится пациент;

- колонизация кишечника пациента карбапенеморезистентными энтеробактериями.