Документ применяется с 1 января 2025 года.

Базовые препараты

1

Эртапенем**

1 г x 1 р/сут. в/в

Прим. Более высокий риск устойчивости по сравнению с другими карбапенемами. Предпочтительно использование других карбапенемов. Обосновано применение в монотерапии. Имеются сведения о возможности использования режима дозирования: 1 г x 2 р/сут в/в [61, 456, 463].

2

#Цефепим + [Сульбактам]

1 - 2 г x 3 р/сут. в/в или в/м

Прим. Использовать только в случае известной чувствительности возбудителя к пиперациллину+[тазобактаму] или при невозможности назначения карбапенемов Обосновано применение в монотерапии [61, 471].

3

Пиперациллин + [Тазобактам]

12 - 18 г (по пиперациллину) в сут в 3 - 4 введения в/в

Прим. Уступает по эффективности карбапенемам при лечении инфекций, вызванных БЛРС-продуцентами [61, 460].

4

Меропенем**

1 г x 3 р/сут.

Прим. Обосновано применение в монотерапии. Предпочтительный режим дозирования - 2 г в/в инфузия в течение 3 часов x 3 р/сут. (в первые сутки непосредственно перед первой инфузией введение нагрузочной дозы 2 г в/в болюсно) [61, 457, 111].

5

Дорипенем

0,5 - 1 г x 3 р/сут. в/в

Прим. Предпочтительно 1 г 3 р/сут. введение в виде продленной инфузии (в течение 4 часов, в первые сутки непосредственно перед первой инфузией введение нагрузочной дозы 1 г в/в болюсно) [61, 458]. Обосновано применение в монотерапии.

6

Имипенем+[Циластатин]**

0,5 - 1 г x 4 р/сут. в/в

Прим. Предпочтительный режим дозирования 1 г x 4 р/сут. в/в [459]. Обосновано применение в монотерапии [61].

7

Биапенем

0,6 г x 2 р/сут. в/в

Обосновано применение в монотерапии [61, 460].

8

#Тигециклин**

Первая нагрузочная доза 100 мг в/в в течение 1 ч., затем по 50 мг x 2 р/сут. в/в в течение 1 ч.

УП. При интраабдоминальных инфекциях и инфекциях кожи и мягких тканей возможно применение в монотерапии. В остальных случаях - в составе комбинированной терапии [61]. Прим. Имеются литературные данные о преимуществе применения более высоких доз: первая нагрузочная доза 200 мг, затем 100 мг x 2 р/сут [464].