Антибактериальные препарата для комбинации с базовыми препаратами

Антибактериальные препарата для комбинации с базовыми препаратами <1>

1

Азтреонам

По 2,0 г x 3 р/сут. в/в (длительной инфузии - 2 ч)

УП. Комбинация с цефтазидимом+[авибактамом]** при инфекциях, вызванных Enterobacterales, продуцирующими MBL с обязательным условием введения одновременно с цефтазидимом+[авибактамом]** через разные порты катетера или через различный венозный доступ [61, 465].

2

Полимиксин B**

2,5 мг/кг/сут. в/в, доза делится на два введения

УП. Избегать одновременного назначения с аминогликозидами, колистиметатом натрия и другими нефротоксичными препаратами ввиду увеличения риска нефротоксичности. Прим. Более предпочтительная фармакокинетика по сравнению с колистиметатом натрия [61, 466].

3

Колистиметат натрия

9 млн ЕД /сутки в/в, делится на 2 - 3 введения

УП. Избегать одновременного назначения с аминогликозидами, полимиксином и другими нефротоксичными препаратами ввиду увеличения риска нефротоксичности. Предпочтительнее полимиксина В** только при инфекциях мочевыводящих путей, в остальных случаях препарат выбора из группы полимиксинов - полимиксин В**. Прим. При жизнеугрожающих инфекциях имеются данные о преимуществе введения нагрузочной дозы 9 млн ЕД, затем 3 млн. Ед каждые 8 часов или 4,5 млн Ед каждые 12 часов [61, 466].

4

Амикацин**

7,5 мг/кг x 2 р/сут. в/в в течение 30 мин.

Прим. Предпочтительный режим дозирования - 20 - 30 мг/кг х 1 р/сут. в/в в течение 30 мин. Избегать одновременного назначения с полимиксином В** и колистиметатом натрия ввиду увеличения риска нефротоксичности [61]. Возможно применение в монотерапии при инфекциях мочевых путей (при известной чувствительности к препарату) [61, 465].

5

#Гентамицин**

2,5 мг/кг x 2 р/сут. в/в

Прим. Предпочтительный режим дозирования - 5 - 7 мг/кг x 1 р/сут. Избегать одновременного назначения с полимиксином B** и колистиметатом натрия ввиду увеличения риска нефротоксичности [61]. Возможно применение в монотерапии при инфекциях мочевых путей (при известной чувствительности к препарату) [61, 461].

6

Фосфомицин**

4 г в/в инфузия в течение 1 часа x 4 р/сут.

Прим. В случае тяжелого течения инфекции* возможно применение высоких доз по решению ВК: 6 г в/в инфузия в течение 1 часа x 4 р/сут. под контролем уровня Na⁺ крови (с осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью, ОПП и ХБП) [61, 462].