Базовые препараты

1

Эртапенем**

1 г x 1 р/сут в/в

Прим. Более высокий риск устойчивости по сравнению с другими карбапенемами. Предпочтительно использование других карбапенемов. Имеются данные о потенциальном преимуществе более высокого режима дозирования - 1 г x 2 р/сут в/в [61, 455, 456].

2

Меропенем**

1 г x 3 р/сут.

Прим. Обосновано применение в монотерапии. Имеются данные о потенциально лучшем эффекте при использовании в виде 2 г в/в инфузия в течение 3 часов x 3 р/сут. (в первые сутки непосредственно перед первой инфузией введение нагрузочной дозы 2 г в/в болюсно) [61, 111, 457].

3

Дорипенем

1 г x 3 р/сут. в/в

Прим. Имеются данные о большей целесообразности введения в виде продленной инфузии (в течение 4 часов, в первые сутки непосредственно перед первой инфузией введение нагрузочной дозы 1 г в/в болюсно) [61, 458]. Обосновано применение в монотерапии.

4

Имипенем+Циластатин**

0,5 - 1 г x 4 р/сут. в/в

Прим. Имеются данные о предпочтительности режима дозирования в виде 1 г х 4 р/сут в/в [459]. Обосновано применение в монотерапии [61].

5

Биапенем

0,6 г x 2 р/сут. в/в

Прим. Обосновано применение в монотерапии. При нозокомиальной пневмонии и перитоните, как причинах сепсиса, предлагается рассматривать возможность увеличения кратности дозирования до 3-х раз [61, 469, 470].

5

#Тигециклин**

Первая нагрузочная доза 100 мг в/в в течение 1 ч., затем по 50 мг x 2 р/сут. в/в в течение 1 ч.

Прим. Препарат для альтернативного выбора при невозможности использования бета-лакактамных антибиотиков. Не рекомендуется использовать в указанном режиме дозирования при наличии пневмонии, бактериемии, инфекций мочевых путей. Возможно применение в монотерапии при известной чувствительности возбудителя [61, 464].

6

#Цефепим+[Сульбактам]

1 - 2 г x 3 р/сут. в/в или в/м

Прим. Большинство штаммов K. pneumoniae устойчиво. Использовать только при известной чувствительности к пиперациллину+[тазобактаму] или цефтолозану+[тазобактаму]** [61, 471].