ШКАЛЫ ОЦЕНКИ ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ

Название на русском языке: Визуальная аналоговая шкала (ВАШ), числовая рейтинговая шкала (ЧРШ), вербальная ранговая шкала (ВРШ)

Оригинальное название: Visual Analog Scale (VAS), Numeric Rating Scale (NRS), Verbal Rating Scale (VRS)

Источники:

- Williamson A., Hoggart B.: Pain: a review of three commonly used pain rating scales. Journal of Clinical Nursing. 14:798-804 2005.

- Боль: руководство для студентов и врачей: учебн. пособие / под ред. акад. РАМН Н.Н. Яхно. - М.: МЕДпрессинформ, 2010. - 304 с.

Тип - шкала оценки

Назначение: оценка интенсивности боли

Содержание (шаблон): ВАШ представляет собой отрезок прямой длиной 10 см (рис. Г.1). Его начало соответствует отсутствию болевого ощущения - "боли нет" а конечная точка отражает мучительную нестерпимую боль - "невыносимая боль". Линия может быть, как горизонтальной, так и вертикальной. Пациенту предлагается сделать на ней отметку, соответствующую интенсивности испытываемых им в данный момент болей. Расстояние между началом отрезка ("боли нет") и сделанной отметкой измеряют в сантиметрах и округляют до целого. Каждый сантиметр на линии соответствует 1 баллу. При отметке до 2 см боль классифицируется как слабая, от 2 до 4 см - умеренная, от 4 до 6 см - сильная, от 6 до 8 см - сильнейшая и до 10 см - невыносимая.

ЧРШ аналогична ВАШ и является ее модификацией. Пациент отмечает один из 11 (иногда используют градацию от 0 до 101) пунктов шкалы, соответствующий интенсивности его боли в настоящий момент.

ВРШ состоит из прилагательных, описывающих боль и расположенных в порядке возрастания ее интенсивности. Иногда пользуются шкалой, содержащей прилагательные и цифровые обозначения (0 - "нет боли" 1 - "слабая", 2 - "умеренная", 3 - "сильная", 4 - "очень сильная", 5 - "невыносимая"). Алгоритм работы такой же как с ВАШ.

Рисунок 8

Рисунок Г.1 Визуальная аналоговая шкала (ВАШ), числовая рейтинговая шкала (ЧРШ), вербальная ранговая шкала (ВРШ)

Ключ (интерпретация): Если длина шкалы составляет 10 см, то

0 - 0,5 баллов	0 - 4 мм	нет боли
0,5 - 4,5 балла	5 - 44 мм	слабая боль
4,5 - 7,5 баллов	45 - 74 мм	умеренная боль
7,5 - 10 баллов	75 - 100 мм	сильная боль

Пояснения: Шкалы позволяет оценить выраженность субъективных болевых ощущений.

Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях Приложение Г2. Опросник по выявлению нейропатического компонента боли Douleur Neuropatic (DN4)