При периферическом ангиодистоническом синдроме, в том числе с синдромом Рейно

- Рекомендуются всем пациентам с ПАС для улучшения/нормализации периферического кровообращения, обусловленного спазмом сосудов: Папаверин и его производные (АТХ код A03AD); Другие периферические вазодилататоры (АТХ код C04AX) [16, 18, 20].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: назначают какой-либо один сосудорасширяющий препарат миотропного действия. Лекарственные препараты рекомендуются для применения в соответствии с показаниями к применению и противопоказаниями, способами применения и дозами, содержащимися в инструкции по применению лекарственного препарата.

- Рекомендуются всем пациентам с ПАС с целью вазодилатации, улучшения микроциркуляции ингибиторы агрегации тромбоцитов, кроме гепарина (АТХ код B01AC); никотиновая кислота и ее производные (АТХ код C10AC), производные пурина (АТХ код C04AD) [16, 18, 20].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: Длительность лечения и режим дозирования ингибиторов агрегации тромбоцитов (АТХ код B01AC), никотиновой кислоты и ее производных (АТХ код C10AC) устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины ВБ в виде ПАС, в том числе с синдромом Рейно, и получаемого терапевтического эффекта. Лекарственные препараты рекомендуются для применения в соответствии с показаниями к применению и противопоказаниями, способами применения и дозами, содержащимися в инструкции по применению лекарственного препарата:

- Рекомендуется пациентам с проявлениями ПАС для уменьшения ишемии периферических тканей применение #Депротеинизированного гемодеривата крови телят (АТХ код B06AB) [13, 250, 164]

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: Депротеинизированный гемодериват крови телят ввиду стимулирования потребления кислорода, приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов, обладая, таким образом, антигипоксическим действием. Лекарственный препарат рекомендуются для применения в соответствии с показаниями к применению и противопоказаниями, способами применения и дозами, содержащимися в инструкции по применению лекарственного препарата.

- Рекомендуются пациентам с проявлениями ПАС физиотерапевтические методы лечения для улучшения кровотока и микроциркуляции в тканях (сосудорасширяющие методы - гальванизация, лекарственный электрофорез периферических вазодилататоров, бальнеолечение, души); уменьшения выраженности отека периваскулярных тканей (лимфодренирующие методы - магнитотерапия "бегущим" магнитным полем); стимуляции трофических процессов (пелоидотерапия-грязелечение, диадинамотерапия); снижения спазма сосудов (местная дарсонвализация, ультратонотерапия, парафинотерапия, озокеритотерапия); восстановления нарушенной вегетативной регуляции функций (вегетокоррегирующие методы - франклинизация, амплипульсотерапия, гелио-, талассотерапия) [16, 18, 20, 23, 262 - 266, 269 - 275].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: при ПАС с синдромом Рейно показаны суховоздушные ванны для рук, диадинамотерапия на кисти и плечевой пояс, амплипульсотерапия, ультрафиолетовое облучение (УФО) воротниковой зоны эритемными дозами. Режимы, кратность и длительность определяются лечащим врачом после консультации врача-физиотерапевта.