Данный документ применяется с 1 января 2025 года.

Приложение Г2

ОПРОСНИК
ПО ВЫЯВЛЕНИЮ НЕЙРОПАТИЧЕСКОГО КОМПОНЕНТА БОЛИ DOULEUR
NEUROPATIC (DN4)

Название на русском языке: Опросник по выявлению нейропатического компонента боли

Оригинальное название: Douleur Neuropatic (DN4)

Источники:

- Bouhassira D., Attal N., Alchaar H., Boureau F., Brochet B., Bruxelle J., Cunin G., Fermanian J., Ginies P., Grun-Overdyking A., Jafari-Schluep H., Lanteri-Minet M., Laurent B., Mick G., Serrie A., Valade D., Vicaut E. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4)// Pain: March 2005 - Volume 114 - Issue 1 - p 29 - 36 doi: 10.1016/j.pain.2004.12.010.

- Timmerman H., Steegers MAH, Huygen FJPM, Goeman JJ, van Dasselaar NT, Schenkels MJ, Wilder-Smith OHG, Wolff AP, Vissers KCP. Investigating the validity of the DN4 in a consecutive population of patients with chronic pain. PLoS One. 2017 Nov 30;12(11): e0187961. doi: 10.1371/journal.pone.0187961.

- Давыдов О.С., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л. и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли // Российский журнал боли. 2018. N 4. С. 5 - 41. DOI: 10.25731/RASP.2018.04.025.

Тип - вопросник

Назначение: определение нейропатической боли или нейропатического компонента боли при смешанных ноцицептивно-нейропатических болевых синдромах

Содержание (шаблон): Опросник состоит из двух блоков. Первый заполняется на основании опроса пациента, второй - на основании клинического осмотра. Первый блок позволяет оценить позитивные сенсорные симптомы, второй блок - выявить аллодинию и негативные сенсорные симптомы.

Пожалуйста, заполните этот опросник, отметив галочкой один ответ для каждого пункта в приведенных ниже 4 вопросах.

СОБЕСЕДОВАНИЕ С ПАЦИЕНТОМ

Вопрос 1: Соответствует ли боль, которую испытывает пациент, одному или нескольким из следующих определений?

Да

Нет

1.

Ощущение жжения

2.

Болезненное о тушение холода

3.

Ощущение как от ударов током

Вопрос 2: Сопровождается ли боль одним или несколькими из следующих симптомов в области ее локализации?

Да

Нет

4.

Пощипыванием, ощущением ползания мурашек

5.

Покалыванием

6.

Онемением

7.

Зудом

ОСМОТР ПАЦИЕНТА

Вопрос 3: Локализована ли боль в той же области, где осмотр выявляет один или оба следующих симптома:

Да

Нет

8.

Пониженная чувствительность к прикосновению

9.

Пониженная чувствительность к покалыванию

Вопрос 4: Можно ли вызвать или усилить боль в области ее локализации:

Да

Нет

10.

проведя в этой области кисточкой

Сумма баллов (количество ответов "Да"): ___________

Ключ (интерпретация): Если сумма составляет 4 и более баллов, это указывает на то, что боль у пациента является нейропатической, или имеется невропатический компонент боли (при смешанных ношшептивно-нейропатических болевых синдромах).