Документ применяется с 1 января 2025 года.

6. Организация оказания медицинской помощи

1. Все пациенты с подозрением на ОХ должны быть осмотрены врачом-хирургом;

2. Диагностика желчной колики и ОХ служит показанием к срочной госпитализации пациентов в стационар хирургического профиля;

3. При неэффективности проводимого консервативного лечения в течение 24 - 48 часов, показан перевод пациента из медицинской организации (МО) I уровня в МО II уровня или в межрайонное хирургическое отделение, или где есть возможность выполнения ЛХЭ и транспапиллярного эндоскопического вмешательства, при необходимости;

4. Пациентов с ОХ среднетяжелой или тяжелой формы необходимо сразу же направлять в хирургические отделения МО II или III уровня;

5. Пациентов с холедохолитиазом, осложненным холангитом и механической желтухой необходимо сразу же направлять в хирургические отделения МО II или III уровня, где есть возможность выполнения транспапиллярного эндоскопического вмешательства;

6. Продолжительность стационарного лечения пациентов с ОХ определяется возможностью купирования острого приступа, проведением ХЭ по срочным показаниям или отсроченно, присоединением осложнений, течением послеоперационного периода;

7. При бессимптомном холедохолитиазе показано плановое лечение в условиях хирургического стационара;

8. При хроническом калькулезном холецистите показания для направления пациента на оперативное лечение и уровень хирургического стационара определяет врач-хирург с учетом данных обследования и сопутствующих заболеваний.