1.1.2. Этиология и патогенез острых отравлений синтетическими катинонами

Катинон - психостимулятор, содержащийся в листьях растения ката (Catha Edulis). Кат - вечнозеленый кустарник, растущий в ряде стран Восточной Африки, в листьях которого содержится катинон и катин, которые оказывают психоактивное действие. Катинон и катин при попадании в организм нарушают обмен норэпинефрина, дофамина и серотонина, что приводит к росту их концентрации в синаптической щели, и как следствие оказывает психостимулирующее и галлюциногенное действие.

Синтетические катиноны впервые были синтезированы во второй половине XX века, но на нелегальный рынок стали поступать только с 2012 г. Наиболее популярные в РФ -пирролидиновалерофенон, мефедрон и клефедрон.

-Пирролидиновалерофенон (-PVP, -пирролидинопентиофенон) - наиболее популярный синтетический стимулятор, применяемый на нелегальном рынке в последнее время.

Действие -PVP связано с повышением внеклеточного уровня моноаминов в головном мозге, вызванном ингибированием обратного захвата допамина и норэпинефрина. В РФ оборот -PVP запрещен, как производное N-метилэфедрона, и контролируется в 16 странах Евросоюза [3]. Химическая структура соединения -PVP является производными химической структуры N-метилэфедрона, в которой один атом водорода в 3-м положении боковой цепи замещен на одновалентный алкильный заместитель - этильную группу, а два атома водорода метильных групп (по одному атому метильной группы) диметиламинового фрагмента замещены на двухвалентный этиленовый (этан-1,2-диильный) заместитель. На основании этого и в соответствии с пунктом 6 примечаний к Перечню наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, а также в соответствии с "Методическими подходам по отнесению соединений к "производным наркотических средств и психотропных веществ" в соответствии с постановлением Правительства РФ от 19.11.2012 г. N 1178" объекты позиции -PVP являются производными N-метилэфедрона, оборот которых находится под контролем государства, как позиция "N-метилэфедрон и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень".

Синтетические катиноны - используют интраназальный и пероральный, ингаляционный, инъекционный (внутримышечный или внутривенный), ректальный способ введения.

Синтетические катиноны являются мощными ингибиторами обратного захвата серотонина, а также дофамина и норадреналина.