ШКАЛА ВОЗБУЖДЕНИЯ-СЕДАЦИИ РИЧМОНДА (ШКАЛА RASS)

Баллы

Термин

Описание

+4

Агрессивен

Больной агрессивен, воинственен, представляет непосредственную опасность для медицинского персонала

+3

Крайне возбужден

Тянет или удаляет катетеры или имеет агрессивное поведение по отношению к медицинскому персоналу

+2

Возбужден

Частые нецеленаправленные движения и/или десинхронизация с аппаратом ИВЛ

+1

Беспокоен

Взволнован, но движения не энергичные и не агрессивные

0

Бодрствует, спокоен, внимателен

-1

Сонлив

Потеря внимательности, но при вербальном контакте не закрывает глаза дольше 10 секунд

-2

Легкая седация

При вербальном контакте закрывает глаза меньше, чем через 10 секунд

-3

Умеренная седация

Любое движение (но не зрительный контакт), в ответ на голос

-4

Глубокая седация

Никакой реакции на голос, но есть какие-либо движения на физическую стимуляцию

-5

Отсутствие пробуждения

Никакой реакции на голос и физическую стимуляцию