Приказ МИД России N 26686, Минюста России N 377 от 20.12.2024 "Об утверждении формы заявления об истребовании личного документа из Российской Федерации, формы заявления об истребовании личного документа с территории иностранного государства, порядка...

Сведения о заявителе

1.

Фамилия

_______________________________________

Имя

_______________________________________

Отчество (при наличии)

_______________________________________

2.

Дата и место рождения

__. __________. ____ г. _________________

(число/месяц/год)

3.

Гражданство

Рисунок 1 Российская Федерация

Рисунок 2 иное ________________________________

4.

Документ, удостоверяющий личность

(вид, серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

5.

Адрес фактического проживания (почтовый адрес фактического места проживания, телефон, адрес электронной почты (при наличии)

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

6.

Отношение к лицу, чей документ истребуется

Рисунок 3 документ истребуется в отношении заявителя

Рисунок 4 законный представитель

Рисунок 5 родственник умершего лица или другое заинтересованное лицо

Рисунок 6 представитель по доверенности

Приложение N 1. Заявление об истребовании личного документа из Российской Федерации (Форма) Сведения об истребуемом документе