Документ применяется с 1 января 2025 года.

Осложнения

Шигеллез может протекать очень тяжело и иметь множество опасных осложнений. К ним относятся:

- инфекционно-токсический шок и смешанный шок (интоксикационный и на фоне обезвоживания),

- прободение язв кишечника с развитием разлитого воспаления - перитонита, или кишечного кровотечения,

- у детей и ослабленных пациентов может развиться синдром фатальной энцефалопатии,

- острая недостаточность надпочечников,

- бактериемия - попадание бактерий в кровь и распространение их по всему организму,

- гемолитико-уремический синдром, сопровождающийся снижение количества эритроцитов, тромбоцитов и острой почечной недостаточностью,

- острая сердечно-сосудистая недостаточность,

- миокардит (воспаление сердечной мышцы) и тромбоэндокардит (синдром, при котором в сердце образуются пристеночные тромбы на фоне воспаления эндокарда - внутренней слой стенки сердца),

- отек легких и отек-набухание головного мозга;

- тромбоэмболия мелких и средних ветвей легочной артерии;

- сегментарный тромбоз верхней брыжеечной артерии, что может привести к нарушению кровоснабжения части кишки.

Кроме перечисленных осложнений, может развиться кишечное кровотечение, геморрагическое пропитывание стенки подвздошной кишки, токсическое расширение толстой кишки, парез, непроходимость и инвагинации кишечника, пролапс прямой кишки, образование кишечных или кишечно-пузырных свищей, гангрена стенки кишки, периколит, парапроктит, трещины анального сфинктера, рубцовое стенозирование кишки и др.

На фоне активизации вторичной микрофлоры присоединяются инфекционные осложнения.

К числу редких, но вероятных осложнений, относятся реактивный артрит и синдром Рейтера.