3. Экстренная доставка больного в стационар

Следует контролировать функцию дыхания, АД и ЧСС, поддерживать витальные функции (в соответствии с общереанимационными принципами).

Комментарии: В зависимости от тяжести состояния, все больные с переломами костей лицевого отдела черепа следует разделять на 3 основные группы:

"ПЕРВАЯ ОЧЕРЕДЬ" - пострадавшие в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, с высоким риском неблагоприятного исхода (нарушение сознания; очаговая неврологическая симптоматика, продолжающееся кровотечение, ликворея; выраженное нарушение функции дыхания, тахикардия 100 в мин; гипотензия (АД 100 мм рт.ст).; гемоглобин менее 100 г/л;). Наличие перечисленных признаков требует безотлагательно противошоковых мероприятий

"ВТОРАЯ ОЧЕРЕДЬ" - пострадавшие в удовлетворительном состоянии и состоянии средней степени тяжести (повреждения челюстно-лицевой области множественные, подозрение сотрясения головного мозга - с повышенным риском неблагоприятного исхода). Критерии отнесения к группе "вторая очередь" - удовлетворительное или состояние средней степени тяжести; стабильная гемодинамика и функции дыхания; - выраженный болевой синдром; кратковременная потеря сознания, тошнота и рвота; общемозговая неврологическая симптоматика возраст старше 60 лет; сопутствующие заболевания

"ТРЕТЬЯ ОЧЕРЕДЬ" - (изолированная травма челюстно-лицевой области) - с низким риском неблагоприятного исхода. Критерии отнесения к группе "третья очередь": удовлетворительное состояние; стабильная гемодинамика и функции дыхания; отсутствие признаков продолжающегося кровотечения; - отсутствие неврологической симптоматики

Все больные с подозрением на перелом свода и основания черепа, перелом костей лицевого скелета подлежат немедленному направлению в специализированные стационары с круглосуточной лабораторно-диагностической, реанимационной, нейрохирургической, челюстно-лицевой, хирургической, травматологической службами, врачами-офтальмологами и оториноларингологами.