Показания к хирургическому лечению

1. Невозможность репонировать смещенные костные фрагменты ортопедическими методами из-за их значительного смещения или при многооскольчатых переломах

2. Недостаточное количество устойчивых зубов для стабильной фиксации костных фрагментов челюсти ортопедическими методами.

3. Интерпозиция мягких тканей в щели перелома

4. Переломы в области "углов" челюсти, за пределами зубного ряда при недостаточном количестве и устойчивости зубов для наложения шин

5. Переломы со значительным смещением костных фрагментов, включая переломы-вывихи мыщелкового отростка.

6. Переломы скулоорбитального, скулоназоорбитального, скулоназоэтмоидального комплексов в СЗЛ

7. Переломы костных стенок орбиты со смещением фрагментов

8. Переломы стенок лобной пазухи

9. Проникающий характер вдавленного перелома (раневая ликворея, выделение детрита, пневмоцефалия)

10. Активное кровотечение из раны

11. Косметически значимая деформация

12. Сильное загрязнение раны

13. Повреждение или сдавление структур головного мозга интракраниальными объемами;

14. Истечение цереброспинальной жидкости через нос, которое не получается остановить консервативными методами;

15. Отсутствие эффекта от консервативного лечения или при отсроченном возникновении периферического пареза лицевого нерва;

16. Отсроченное ухудшение зрения после травмы, при наличии клинических и рентгенологических признаках повреждения зрительного нерва в канале;

17. Раневая инфекция [78, 79]

18. Расширение диастатического перелома с формированием лептоменингеальной кисты ("растущий перелом") [81, 82].