Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Приложение Г1

ШКАЛА ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО ЧАЙЛДУ-ПЬЮ

Источник: Child CG, Turcotte JG (1964). "Surgery and portal hypertension". In Child CG (ed.). The liver and portal hypertension. Philadelphia: Saunders. pp. 50 - 64

Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, Pietroni MC, Williams R (1973). "Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices". The British Journal of Surgery. 60 (8): 646-9. doi:10.1002/bjs.1800600817. PMID 4541913.

Тип: шкала оценки

Назначение: шкала оценки степени тяжести цирроза печени

Содержание:

Параметр

Число баллов

1 балл

2 балла

3 балла

Асцит

отсутствует

мягкий, управляемый лечением

умеренный - тяжелый (рефрактерный)

Общий билирубин, мкмоль/л (мг/дл)

< 34 (< 2)

34 - 50 (2 - 3)

> 50 (> 3)

Альбумин, г/дл

> 3,5

2,8 - 3,5

< 2,8

Печеночная энцефалопатия

отсутствует

степень 1: смена настроения, спутанность сознания,

степень 2: неподобающее поведение, развивающийся ступор, сонливость

степень 3: выраженная спутанность сознания, ступор, возможно выведение из ступора,

степень 4: кома, отсутствие реакций

Протромбиновый индекс (ПТИ), %, или Протромбиновое время (ПТВ), с, или Международное нормализованное отношение (МНО)

> 60% или

< 4,0 с или

< 1,70

40 - 60% или

4,0 - 6,0 с или

1,71 - 2,30

< 40% или

> 6,0 с или

> 2,30

Баллы выставляются в зависимости от значения каждого из параметров от 1 до 3, далее суммируются.

Ключ (интерпретация результатов суммы баллов):

Класс по Чайлду-Пью

Баллы

A

5 - 6

B

7 - 9

C

10 - 15