2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

Критерии установления диагноза/состояния: Диагноз ХВГD устанавливается при наличии в крови поверхностного антигена вируса гепатита B (HВsAg), антител к вирусу гепатита D (anti-ВГD), РНК вируса гепатита D (РНК ВГD) при выявлении методом ПЦР, клинических и лабораторных признаков поражения печени в течение 6 месяцев и более.

- Рекомендуется у всех лиц с наличием HВsAg в крови Определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови (anti-ВГD) независимо от уровня ДНК вируса гепатита B (ДНК ВГВ), активности аминотрансфераз в крови, наличия симптомов для диагностики ХВГD [1 - 7].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: к лицам с высоким риском заражения ВГD относятся:

- пациенты с острой и хронической ВГВ-инфекцией;

- потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры;

- лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры;

- лица с большим количеством случайных половых партнеров;

- мужчины, практикующие секс с мужчинами;

- члены семьи и лица, проживающие в постоянном контакте с пациентом;

- лица, мигрировавшие из эндемичных регионов по ВГD;

- контактные лица в очагах острого и хронического гепатита D;

- реципиенты крови и ее компонентов, органов и тканей;

- пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии;

- персонал медицинских организаций;

- лица, находящиеся в местах лишения свободы;

- пациенты с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями, получающие лечение гемодиализом, иммунодепрессантами, др.);

- дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от матерей, инфицированных ВГВ.