Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Приложение Г5

РАСЧЕТ ТРАНСПЛАНТАЦИОННОГО РИСКА ПО ШКАЛЕ HCT-CI

Оценка трансплантационного риска проводится при первичном рассмотрении пациента в качестве кандидата на проведение алло-ТГСК и повторно не более чем за 10 дней до начала предтрансплантационного кондиционирования [167 - 168].

Hematopoietic Cell Transplantation-specific Comorbidity Index (HCT-CI), балльная шкала 0, 1, 2, 3 для определения трансплантационного риска [181]

Статус

Баллы

Дыхательная система

ОФВ1 66 - 80% или одышка при небольшой физической нагрузке

2

ОФВ1 <= 65% или одышка в покое или потребность в кислородной поддержке

3

Сердечно-сосудистая система

Мерцательная аритмия или трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла или желудочковые аритмии

1

Ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда или фракция выброса менее 50%

1

Пороки сердца за исключением пролапса митрального клапана

1

ЖКТ

Хронический гепатит, билирубин до 1,5 норм или АЛТ либо АСТ до 2,5 норм

1

Цирроз, билирубин более 1,5 норм или АЛТ либо АСТ более 2,5 норм

3

Болезнь Крона или язвенный колит

1

Язвенная болезнь, требующая лечения

2

Нарушение обмена

Сахарный диабет, требующий лечения

1

Индекс массы тела > 35 кг/м2

1

Неврологический статус

Транзиторная ишемическая атака или острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе

1

Психический статус

Депрессия или тревога, требующие консультации психиатра или лечения

1

Мочевыделительная система

Концентрация креатинина сыворотки > 176 мкмоль/л, диализ или почечный трансплантат

2

Системные заболевания

Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит и другие болезни соединительной ткани, требующие лечения

2

Инфекции

Инфекционные осложнения, требующие терапии до и после трансплантации

1

Онкологические заболевания

Любые опухоли в анамнезе, кроме рака кожи (исключая меланому)

3

Низкий риск - 0 баллов.

Промежуточный риск - 1 - 2 балла.

Высокий риск - 3 - 4 балла.

Крайне высокий - 5 и более баллов.