Документ применяется с 1 января 2025 года.

2.4.1. Особенности инструментальной диагностики у детей

Определенную сложность в диагностике у детей представляют авульсивные переломы латеральной лодыжки с отрывом (чаще всего от наружной лодыжки) передней малоберцово-таранной и малоберцово-пяточной связок. Клиническая картина таких повреждений часто схожа с картиной растяжения связок. Визуализация костного фрагмента не всегда возможна на стандартных рентгенограммах, что может потребовать дополнительного обследования (УЗИ, КТ).

- При подозрении на авульсивный перелом латеральной лодыжки у детей рекомендуется выполнение КТ и МРТ исследования (компьютерная томография нижней конечности/магнитно-резонансная томография нижней конечности и/или суставов (один сустав) для визуализации повреждения [49].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 3).

- Для оценки степени повреждений связочного аппарата у детей рекомендована ультразвуковая диагностика (ультразвуковое исследование сухожилий) [50].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).