2.5 Иные диагностические исследования

- Рекомендуется учитывать в лечебной работе следующие показания к консультациям смежных специалистов:

- консультации нейрохирурга: при повреждении или подозрении на повреждение нерва и сочетанной травме головного мозга, у детей в условиях многопрофильного стационара;

- консультации невролога у детей: при повреждении или подозрении на повреждение нерва или сочетанной травме головного мозга;

- консультация хирурга: при подозреваемой либо объективно диагностируемой сочетанной травме живота;

- консультация детского хирурга для детей: при подозреваемой либо объективно диагностируемой сочетанной травме живота и/или груди;

- консультация сосудистого хирурга: при сопутствующем повреждении или подозрении на повреждение сосудов для многопрофильного стационара;

- консультация педиатра: при наличии сопутствующих заболеваний педиатрического профиля (по данным анамнеза у детей);

- консультация терапевта: при наличии сопутствующих заболеваний терапевтического профиля (по данным анамнеза) [31, 129].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Перед оперативным лечением перелома ПОПК рекомендуется консультация терапевтом/кардиологом или анестезиологом-реаниматологом для исключения острых или нестабильных сердечно-сосудистых состояний и проведения оценки периоперационного сердечно-сосудистого риска [19, 129].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5).

- Перед оперативным лечением перелома ПОПК рекомендуется консультация кардиологом пациентов с патологическим изменениями на ЭКГ и/или повышенным уровнем NT-proBNP, если для них определен высокий периоперационный риск и низкий функциональный статус [15].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5).

- При выявлении острых или нестабильных клинических состояний рекомендуется отложить плановое оперативное лечение перелома ПОПК до улучшения кардиального статуса и стабилизации состояния пациента, показан перевод пациента в региональный сосудистый центр или специализированное кардиологическое отделение [15].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).