Документ применяется с 1 января 2025 года.

Приложение А3.3

ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКАЯ (ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ) КАРТИНА
ДУОДЕНИТА У ДЕТЕЙ

Рисунок 60

Рисунок 61

Слизистая оболочка ДПК с сохранением архитектоники, слабой лимфоплазмоцитарной инфильтрацией. Хронический активный дуоденит I степени по R. Whitehead (1990). Окраска гематоксилином и эозином, увел. 100

Слизистая оболочка ДПК с укорочением ворсинок, углублением крипт, нарастанием воспалительной инфильтрации. Хронический активный дуоденит II степени по R. Whitehead (1990). Окраска гематоксилином и эозином, увел. 100

Рисунок 62

Рисунок 63

Слизистая оболочка ДПК с выраженным укорочением ворсинок и углубление крипт, выраженной воспалительной инфильтрацией. Хронический активный субатрофический дуоденит II степени по R. Whitehead (1990). Окраска гематоксилином и эозином, увел. 100

Хронический активный атрофический дуоденит III степени по R. Whitehead (1990) при целиакии, "Лысая" слизистая оболочка. Лимфо-плазмоцитарная инфильтрация, как собственной пластинки, так и подслизистой основы. Окраска гематоксилином и эозином, увел. 100

Рисунок 64

Рисунок 65

Хронический активный атрофический дуоденит при целиакии. Интраэпителиальная инфильтрация покровного эпителия (более 40 на 100 эпителиоцитов). Окраска гематоксилином и эозином, увел. 400

Хронический активный субатрофический дуоденит при целиакии. Экспрессия CD 8. ИГХ, увел. 100

Рисунок 66

Рисунок 67

Хронический активный атрофически-гиперпластический дуоденит с обширным эрозированием при целиакии. Окраска гематоксилином и эозином, увел. 100

Хронический атрофический дуоденит при целиакии. Выраженная пролиферативная активность эпителия в сохранных удлиненных криптах. Экспрессия KI-67. ИГХ, увел. 40

Рисунок 68

Рисунок 69

Хронический неактивный атрофически-гиперпластический дуоденит при целиакии. Неравномерное количество нейроэндокринных клеток, продуцирующих серотонин (рис. А) и хромогранин А (рис. Б).

Экспрессия серотонина и хромогранина А. ИГХ, докраска ядер гемотоксилином, увел 400

Рисунок 70

Рисунок 71

Хронический активный хеликобактерный дуоденит: резкое нарушение архитектоники за счет выраженной диффузной и нодулярной лимфоплазмоцитарной инфильтрации, уменьшение количества бокаловидных клеток. Окраска гематоксилином и эозином, увел. 100

Тот же биоптат. Снижение количества бокаловидных клеток, скопление Helicobacter pylori на поверхности биоптата. Окраска по Романовскому-Гимза, увел. 1000, иммерсия.

Рисунок 72

Рисунок 73

Хронический активный дуоденит, ассоциированный с вирусным поражением. Выраженное увеличение тучных клеток в строме. Окраска по Романовскому-Гимза, увел. 400

Хронический активный хеликобактерный дуоденит, распространенная желудочная метаплазия эпителия. Экспрессия муцина 5. ИГХ, увел. 100

Рисунок 74

Рисунок 75

Хронический активный дуоденит при ревматоидном артрите. На фоне выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрации диффузного характера отмечается экспрессия Ig E в собственной пластинке. ИГХ, увел. 400

Хронический атрофически-гиперпластический активный дуоденит при муковисцидозе, Неравномерное количество бокаловидных клеток, гиперпродукция слизи с расширением крипт и формированием слизистых бухт. Окраска гематоксилином и эозином, альциановым синим, увел. 200

Рисунок 76

Рисунок 77

Хронический активный дуоденит при тропической спру: сочетание атрофических и гиперпластических изменений, лимфо-нодулярной гиперплазии и диффузной полиморфноклеточной инфильтрации собственной пластинки. Окраска гематоксилином и эозином, увел. 40

Хронический активный дуоденит при длительном употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов: диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация и фиброз собственной пластинки, резкое утолщение и сближение ворсинок с эффектом слипания их, гиперплазия покровного эпителия с формированием псевдопапиллярных структур. Окраска гематоксилином и эозином, альциановым синим, увел. 40.

Рисунок 78

Рисунок 79

Хронический активный атрофический эозинофильный дуоденит: резко увеличено количество эозинофильных гранулоцитов в воспалительном инфильтрат эозинофильный. Окраска гематоксилином и эозином, альциановым синим, увел. 200 (рис. А) и 400 (рис. Б)

Рисунок 80

Рисунок 81

Хронический неактивный атрофический дуоденит (коллагеновое спру): резкое нарушение архитектоники за счет диффузного фиброза собственной пластинки на фоне минимальной клеточной инфильтрации стромы, атрофии и обеднения клеточного состава покровного эпителия. Окраска гематоксилином и эозином (рис. А) и пикрофуксином по методу Ван-Гизона (рис. Б), увел. 200