Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

от команды ________________________________________________________________

на участие в спортивном соревновании по полиатлону

___________________________________________________________________________

в спортивной дисциплине __________________________________________________,

проводимом в ______________________________________________________________

в период с "__" "____________" по "__" ____________ 2025 г.

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество (при наличии)	Число, месяц, год рождения	Возрастная группа	Спортивный разряд, спортивное звание	Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8

Представитель команды ____________________________________________________

К соревнованию допущено ______________чел.

Врач ______________________/________________/

м.п. "__" ____________ 2025 г.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта _______________________________

м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона

_______________________________

м.п.