Приложение N 2. Заявление родителя (законного представителя) о согласии на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Президенту ОФСОО "Федерация

микрофутзала России"

Д.Г. Бескровному

От кого: _____________________

______________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии)

Заявление родителя (законного представителя)

о согласии на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я, ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

паспорт серия ______ N ______________ выдан "___" _________________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего паспорт)

действующий(ая) в качестве законного представителя ________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего ребенка)

___________________________________________________________________________

(серия и номер свидетельства о рождении или паспорта ребенка, дата выдачи и

наименование органа его выдавшего)

даю согласие Общероссийской физкультурно-спортивной общественной

организации "Федерация микрофутзала России" (109044, г. Москва, пер. 2-й

Динамовский, д. 3, кв. 29) (далее - Федерация) на обработку сведений о

ребенке, составляющих мои персональные данные (фамилию, имя, отчество),

персональные данные моего ребенка (фамилию, имя, отчество, данные

свидетельства о рождении (паспорта)) в целях организации участия моего

ребенка в первенстве России, ведения статистики с применением различных

способов обработки.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в

отношении моих персональных данных, персональных данных моего ребенка,

которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая

(без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение

(обновление, изменение), использование, распространение (в том числе

передачу третьим лицам в соответствии с действующим законодательством),

обезличивание, блокирование, а также осуществление любых иных действий с

персональными данными, предусмотренных Федеральным законом Российской

Федерации от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Федерация гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется

в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован(а), что персональные данные обрабатываются

неавтоматизированным и автоматизированным способами обработки. Настоящее

согласие действует со дня его подписания до дня предоставления

соответствующего отзыва в письменной форме. Я подтверждаю, что давая

согласие на обработку персональных данных, я действую своей волей и в

интересах своего ребенка.

__________________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" ______________ 20__ г.