3. Показания к удалению установленного ПВК (у детей и взрослых)

1. отсутствует необходимость в сосудистом доступе или катетер не используется в течение 24 часов и больше,

2. замена катетера на другой тип в связи с изменением плана лечения,

- осложнения установленного ПВК (при наличии осложнения у длинного ПВК или Мидлайна рассмотрите возможность замены по проводнику):

- повреждение катетера,

- частичная или полная окклюзия катетера (обратная окклюзия не является показанием к удалению катетера),

- экстравазация/инфильтрация (аспирируйте содержимое из катетера до его удаления),

- местная инфекция:

- наличие только покраснения или болезненности не являются показаниями к удалению ПВК,

- флебит, тромбофлебит, тромбоз:

- при тромбозе, связанном с Мидлайном, следует обсудить системное лечение с использованием установленного катетера,

- смещение катетера:

- смещение ПВК менее чем на 2 см не требует вмешательства (при функционировании и отсутствии инфицирования), зафиксируйте катетер в имеющемся положении, используйте,

- смещенный Мидлайн более чем на 2 см можно заменить по проводнику (при отсутствии инфицирования),

- наличие лихорадки в течение короткой инфузии (1 час) или вскоре после окончания инфузии (в течение 30 мин) (возьмите кровь из катетера для гемокультивирования до его удаления),

- катетер установлен без соблюдения асептической техники (по неотложным показаниям) - необходимо удалить как можно быстрей, в течение 24 - 48 часов. Маркируйте катетер, установленный без соблюдения асептической техники.