1. Показания к удалению установленного ЦВК

1. отсутствует необходимость в сосудистом доступе,

2. при наличии осложнений установленного ЦВК:

- местные и/или системные признаки инфекции <*> (см. Удаление/сохранение ЦВК при инфицировании),

- окклюзия, не купируемая мерами и средствами лечения,

- рентгенологически подтвержденный синдром pinch-off,

- повреждение катетера (при отсутствии возможности ремонта/замены по проводнику),

- миграция катетера, репозицию которого провести нельзя,

- экстравазация/инфильтрация, <*>

- глубокий тромбоз вен, <**>

Катетер установлен без соблюдения асептической техники (по неотложным показаниям) - необходимо удалить в течение 48 часов. Маркируйте катетер, установленный без соблюдения асептической техники.

--------------------------------

<*> Не являются обязательными показаниями к удалению катетера, решение об удалении принимается индивидуально в зависимости от необходимости и функционирования венозного доступа, возможности установки нового катетера, возможностей лечения осложнения.

<**> Не является показанием к удалению катетера, если кончик катетера расположен правильно, катетер функционирует, нет признаков инфицирования. Катетер может быть использован для системного лечения тромбоза (см. Катетер-ассоциированный глубокий тромбоз вен). Тромбоз вен при удалении ПВК или Пиклайна (PICC) не несет риска тромбоэмболии легочной артерии.