Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Промывание

- Рекомендуется проводить промывание ЦВК и ПВК при проверке функционирования катетера (после удаления закрывающего раствора) перед осуществлением доступа к катетеру, после каждого введения лекарственного препарата и после взятия крови на анализ [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- Рекомендуется для промывания ЦВК и ПВК использовать шприцы объемом не менее 10 мл или с диаметром поршня, как у шприца объемом 10 мл (5C) [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- Рекомендуется промывать ЦВК и ПВК стерильным физиологическим раствором (раствор натрия хлорида** NaCl 0,9%) [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- В случае несовместимости лекарственного препарата с физиологическим раствором для промывания ЦВК и ПВК рекомендуется использовать раствор декстрозы** 5%, а затем раствор натрия хлорида** [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- Рекомендуется применять растворы для промывания катетера в индивидуальной или одноразовой упаковке [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарий: Рекомендуется применять однодозовые флаконы/ампулы, одноразовое применение флаконов большого объема или преднаполненные стерильные шприцы.

- Рекомендуется промывать ЦВК и ПВК техникой "старт-стоп" [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарий: Рекомендуется промывать катетер прерывистыми болюсами по 1 мл с короткой паузой.

- Рекомендуется плановое промывание неиспользуемых ЦВК и ПВК (замена закрывающего раствора) с частотой, предписанной согласно рекомендациям производителя катетера или закрывающего раствора [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- Рекомендуется промывать неиспользуемый ПВК (в т.ч. Мидлайн) каждые 24 часа (2A) [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- Рекомендуется промывать неиспользуемый катетер Порт каждые 3 месяца [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

- В детской онкологической практике рекомендуется промывать неиспользуемый катетер Порт каждый месяц [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Рекомендуется промывать неиспользуемый катетер Порт с установленной иглой Губера ежедневно [76 - 86].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)