Химиотерапия и лучевая терапия

Чтобы воспользоваться преимуществами синергетического эффекта химиотерапии и лучевой терапии, следует применять параллельную химиолучевую терапию.

На время проведения лучевой терапии из курса ПХТ исключается дактиномицин и доксорубицин** из-за высокого риска развития токсичности. Учитывая возможность развития отсроченных реакции в ранее облученных областях, дактиномицин и доксорубицин** вводятся как минимум за 2 недели до и через 2 недели после лучевой терапии. Пропущенная доза дактиномицина далее в курсах ПХТ не вводится. Допускается ротация курсов химиотерапии с доксорубицином** на фоне проведения лучевой терапии с целью достижения предписанной кумулятивной дозы препарата [7, 36].

В случае проведения параллельной химиолучевой терапии допускается удлинение интервала между курсами ПХТ до 4х недель.