Токсические эффекты со стороны мочевого пузыря и почек

При несоблюдении особенностей назначения #Циклофосфамид** и #Ифосфамид** могут вызвать геморрагический цистит. Рекомендовано регулярное применение Месны*. В случае макроскопически выявляемой и повторяющейся гематурии химиотерапию следует прервать. Для увеличения диуреза следует рассмотреть возможность проведения инфузионной гипергидратации (3 л/м2) и применения диуретика (Фуросемид**, Маннитол**).

При повышении уровня креатинина в сыворотке крови или при развитии тубулопатии следует рассмотреть возможность модификации доз.

Как правило, в случае с #Ифосфамидом** можно действовать следующим образом:

1. Введение #Ифосфамида** в течение 24 часов вместо короткой инфузии;

2. Снижение дозы #Ифосфамида** примерно на 1/3;

3. Применение #Циклофосфамида** вместо #Ифосфамида**.