Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.
"Клинические рекомендации "Злокачественные новообразования почек, почечных лоханок, мочеточника, других и неуточненных мочевых органов" (одобрены Минздравом России)
- Клинические рекомендации
- Разработчик клинической рекомендации
- Список сокращений
- Термины и определения
- 1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
- 1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
- 1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.5.1. Международная гистологическая классификация НБ
- 1.5.2. Классификация послеоперационного стадирования
- 1.5.3. Группы риска (согласно гистологическому варианту опухоли)
- Гистологическая классификация в случае проведения предоперационной химиотерапии
- Гистологическая классификация в случае нефрэктомии на первом этапе лечения
- 1.5.4. Стадирование нефробластомы в случае органосохраняющей операции
- 1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
- 2.1. Жалобы и анамнез
- 2.2. Физикальное обследование
- 2.3. Лабораторные диагностические исследования
- 2.4. Инструментальные диагностические исследования
- 2.5. Иные диагностические исследования
- 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
- 3.1. Неоадъювантная химиотерапия
- 3.2. Хирургическое лечение
- 3.2.1. Рекомендации по хирургическому лечению первичного очага
- 3.2.2. Рекомендации по хирургическому лечению метастазов
- 3.3. Послеоперационная терапия
- 3.3.1. Адъювантная терапия для локализованной НБ
- 3.3.2. Адъювантная терапия для генерализованной НБ
- Послеоперационная химиотерапия при размерах легочных очагов менее 3 мм
- Послеоперационная химиотерапия при наличии легочных очагов более 3 мм
- 3.3.3. Адъювантная терапия для пациентов с НБ после первичного оперативного вмешательства без неоадъюватной (предоперационной) химиотерапии
- 3.3.4. Адъювантная терапия для ЗРО почки
- 3.3.5. Адъювантная терапия для СКС почки
- 3.3.6. Адъювантная терапия для ВМН почки
- 3.4. Лучевая терапия
- 3.4.1. Лучевая терапия при локализованных формах НБ
- 3.4.2. Лучевая терапия при локализованных формах ЗРО
- 3.4.3. Лучевая терапия при локализованных формах СКС почки
- 3.4.4. Лучевая терапия метастазов
- 3.5. Тактика ведения пациентов с двусторонними опухолями (стадия V), а также с односторонней нефробластомой с генетической предрасположенностью к двусторонней локализации
- 3.5.1. Хирургическое лечение при билатеральной нефробластоме
- 3.5.2. Лучевая терапия у пациентов с билатеральной нефробластомой
- 3.6. Нутритивный скрининг и мониторинг
- 4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
- 5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
- 6. Организация оказания медицинской помощи
- 7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
- Критерии оценки качества медицинской помощи
- Список литературы
- Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
- 1. Клинические онкологи
- 2. Хирургическая группа
- 3. Лучевые терапевты
- 4. Лаборатория патологической анатомии
- 5. Профилактика и лечение тошноты и рвоты
- 6. Нутритивная поддержка
- Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
- Методология сбора доказательств
- Поиск в электронных базах данных
- Порядок обновления клинических рекомендаций
- Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
- Приложение А3.1. Схемы лекарственного лечения ЗНО почки
- Схема неоадъювантной химиотерапии AV у пациентов с локализованной формой НБ
- Схема неоадъювантной химиотерапии AVD у пациентов с метастатической формой НБ
- Схема AV1 адъювантной химиотерапии у пациентов с локализованной формой НБ, I стадия, группа промежуточного риска
- Схема AVD адъювантной химиотерапии у пациентов с локализованной формой НБ, I стадия, группа высокого риска
- Схема AV-2 адъювантной химиотерапии у пациентов с локализованной формой НБ, II/III стадия, группа промежуточного риска (кроме опухолей с фокальной анаплазией, смешанным или регрессивным типом при объеме опухоли после завершения неоадъювантной химиотерапии > 500 мл)
- Схема AVD 250 адъювантной химиотерапии у пациентов с локализованной формой НБ, II/III стадия, группа промежуточного риска (для опухолей с фокальной анаплазией, смешанным или регрессивным типом при объем опухоли после завершения неоадъювантной химиотерапии > 500 мл)
- Схема HR-1 - адъювантной химиотерапии у пациентов с локализованной формой НБ, II/III стадия, группа высокого риска
- Схема AVD 150 - 27 недель химиотерапии
- Схема AVD 250 - 27 недель химиотерапии
- Схема HR-2 - 34 недели химиотерапии
- Схема VA (при билатеральном поражении почек)
- Схема #Карбоплатин**/#Этопозид** (при билатеральном поражении почек)
- Схема EU-RHAB и метрономной терапии для пациентов с ЗРО почки
- Схема метрономной химиотерапии Vnr/Cyclo для пациентов с ЗРО почки
- Схема интенсивной терапии SIOP для пациентов со СКС почки
- Схема терапии SIOP для пациентов с ВМН
- Приложение А3.2. Токсичность терапии и правила применения химиотерапевтических препаратов и возрастные дозировки
- Гематологическая токсичность
- Изолированные осложнения со стороны ЖКТ
- Осложнения со стороны печени
- Кардиотоксичность
- Нейротоксичность
- Токсические эффекты со стороны мочевого пузыря и почек
- Токсические эффекты со стороны половых желез
- Тяжелая непереносимость предоперационной терапии
- Редукция доз препаратов или изменения тайминга должно осуществляться по следующим критериям
- Приложение А3.3. Объем послеоперационной терапии при генерализованной форме НБ
- Приложение А3.4. Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных проведением противоопухолевой терапии
- Приложение Б. Алгоритмы действий врача
- Приложение Б1. Алгоритм первичной диагностики ЗНО почки
- Приложение Б2. Алгоритм ведения пациента с НБ
- Приложение Б3. Алгоритм ведения пациентов с двусторонней нефробластомой
- Приложение Б4. Алгоритм ведения пациентов с односторонней нефробластомой и контралатеральным нефробластоматозом
- Приложение Б5. Алгоритм ведения пациентов с двусторонним или односторонним нефробластоматозом
- Приложение Б6. Алгоритм ведения пациентов с односторонней опухолью и синдромом предрасположенности к развитию опухоли
- Приложение Б7. Алгоритм аудиологического обследования
- Приложение В. Информация для пациента
- Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2026
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2026 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2026 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей
- Постановление Правительства РФ N 1875