Режимы 1-й линии химиотерапии

ЕР

этопозид** 100 мг/м²

в/в, 40 мин

1 - 5-й дни

4 курса - благоприятный прогноз (при противопоказаниях к блеомицину**), длительность курса - 21 день

#цисплатин** 20 мг/м²

в/в, 1 ч

1 - 5-й дни

ЕР + Г-КСФ

этопозид** 100 мг/м²

в/в, 40 мин

1 - 5-й дни

4 курса - благоприятный прогноз, длительность курса - 21 день

#цисплатин** 20 мг/м²

в/в, 1 ч

1 - 5-й дни

филграстим** 5 мкг/кг <4>

или

эмпэгфилграстим** 7,5 мг

п/к

п/к

6 - 12-й дни

6-й день

ЕР + Г-КСФ (3 дня)

этопозид** 100 мг/м²

в/в, 40 мин

1 - 3-й дни

Режим используется в качестве первого курса химиотерапии при лечении пациентов с тяжелым общим состоянием (ECOG 3 - 4), высокой концентрацией B-ХГЧ в плазме крови (> 50000 МЕ/л), наличием массивного метастатического поражения легких или лимфатических узлов забрюшинного пространства. На усмотрение лечащего врача возможно проведение указанного курса лечения в "дробном режиме", например, введение в первый день химиотерапии только этопозида**, а на второй день - только цисплатина**. После проведения курса лечения по указанной схеме проводится 4 курса химиотерапии по схеме ВЕР или PEI в стандартных терапевтических дозах.

#цисплатин** 20 мг/м²

в/в, 1 ч

1 - 3-й дни

филграстим** 5 мкг/кг <4>

или

эмпэгфилграстим** 7,5 мг

п/к

п/к

4 - 10-й дни

4-й день

ВЕР

блеомицин** <3> 30 мг

в/в, 2 - 20 мин

1, 3, 5-й дни

3 курса - благоприятный прогноз, 4 курса - промежуточный/ неблагоприятный прогноз, длительность курса - 21 день

этопозид** 100 мг/м²

в/в, 40 мин

1 - 5-й дни

#цисплатин** 20 мг/м²

в/в, 1 ч

1 - 5-й дни

ВЕР + Г-КСФ [12]

блеомицин** <3> 30 мг

в/в, 2 - 20 мин

1, 3, 5-й дни

3 курса - благоприятный прогноз, 4 курса - промежуточный/ неблагоприятный прогноз, длительность курса - 21 день

этопозид** 100 мг/м²

в/в, 40 мин

1 - 5-й дни

#цисплатин** 20 мг/м²

в/в, 1 ч

1 - 5-й дни

филграстим** 5 мкг/кг <4>

или

эмпэгфилграстим** 7,5 мг

п/к

п/к

6 - 12-й дни

6-й день

PEI

этопозид** 75 мг/м²

в/в, 40 мин

1 - 5-й дни

4 курса - промежуточный/ неблагоприятный прогноз (при противопоказаниях к блеомицину** как альтернатива ВЕР), длительность курса - 21 день

ифосфамид** 1200 мг/м²

в/в, 1 - 2 ч

1 - 5-й дни

#цисплатин** 20 мг/м²

в/в, 1 ч

1 - 5-й дни

месна**

в/в, струйно <2>

1 - 5-й дни

PEI + Г-КСФ [12]

этопозид** 75 мг/м²

в/в, 40 мин

1 - 5-й дни

4 курса - промежуточный/ неблагоприятный прогноз (при противопоказаниях к блеомицину** как альтернатива ВЕР), длительность курса - 21 день

ифосфамид**

1200 мг/м²

в/в, 1 - 2 ч

1 - 5-й дни

#цисплатин** 20 мг/м²

в/в, 1 ч

1 - 5-й дни

месна**

в/в, струйно <2>

1 - 5-й дни

филграстим** 5 мкг/кг <4>

или

эмпэгфилграстим** 7,5 мг

п/к

п/к

6 - 12-й дни

6-й день