Документ применяется с 1 января 2025 года.

Приложение А3.1

АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСНОВНЫХ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА
С УЧЕТОМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ОТНОСЯЩИХСЯ К ИНФЕКЦИЯМ МЯГКИХ
ТКАНЕЙ, ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ [67]

Выбор антибактериальных препаратов системного действия и режимов дозирования представлен в соответствии с первоисточником [67].

Бактериальный возбудитель

Предпочтительные антибактериальные препараты

Альтернативные антибактериальные препараты

Staphylococcus spp., оксациллин-чувствительные

- оксациллин** 1,5 - 2 г в/в каждые 4 - 6 ч или #непрерывная в/в инфузия;

- цефазолин** 1 - 2 г в/в каждые 8 ч;

- цефтриаксон** 2 г в/в каждые 24 ч.

- #ванкомицин**: 15 - 20 мг/кг в/в каждые 12 ч <1>;

- #даптомицин** 6 - 10 мг/кг в/в каждые 24 ч [67];

- линезолид** 600 мг перорально или в/в каждые 12 ч;

- левофлоксацин** 500 - 750 мг перорально каждые 24 ч плюс

- #рифампицин** 300 - 450 мг перорально каждые 12 ч;

- клиндамицин** 600 - 900 мг в/в каждые 8 ч.

Staphylococcus spp., резистентные к оксациллину

- #ванкомицин**: 15 - 20 мг/кг в/в каждые 12 ч <1>.

- #даптомицин** 6 - 10 мг/кг в/в каждые 24 ч;

- линезолид** 600 мг перорально или в/в каждые 12 ч;

- левофлоксацин** 500 - 750 мг перорально каждые 24 ч плюс

- #рифампицин** 300 - 450 мг перорально каждые 12 ч;

Enterococcus spp., чувствительные к пенициллину

- ампициллин** 12 г в/в каждые 24 ч непрерывно или в 6 приемов.

- #ванкомицин**: 15 - 20 мг/кг в/в каждые 12 ч <1>;

- #даптомицин** 6 - 10 мг/кг в/в каждые 24 ч;

- линезолид** 600 мг перорально или в/в каждые 12 ч.

Enterococcus spp., резистентные к пенициллину

- #ванкомицин**: 15 - 20 мг/кг в/в каждые 12 ч <1>.

- #даптомицин** 6 - 10 мг/кг в/в каждые 24 ч;

- линезолид** 600 мг перорально или в/в каждые 12 ч.

Pseudomonas aeruginosa

- цефепим** 2 г в/в каждые 8 - 12 ч;

- меропенем** 1 г в/в каждые 8 ч

- ципрофлоксацин** 750 мг перорально каждые 12 ч (или 400 мг в/в каждые 8 ч);

- азтреонам 2 г в/в каждые 8 ч при тяжелой аллергии на пенициллин и штаммах, резистентных к фторхинолонам;

- цефтазидим** 2 г в/в каждые 8 ч

Enterobacteriaceae

- цефепим** 2 г в/в каждые 12 ч;

- #эртапенем** 1 г в/в каждые 24 ч.

- ципрофлоксацин** 500 - 750 мг перорально каждые 12 ч или 400 мг в/в каждые 12 ч.

Бета-гемолитические стрептококки

- цефтриаксон** 2 г в/в каждые 24 ч

- #ванкомицин** 15 - 20 мг/кг в/в каждые 12 ч <1>.

Cutibacterium (ранее называлась Propionibacterium) acnes

- #бензилпенициллин** 20 - 24 млн. ЕД в/в каждые 24 ч непрерывно или в 6 приемов;

- #цефтриаксон** 2 г в/в каждые 24 ч.

- клиндамицин** 600 - 900 мг в/в каждые 8 ч;

- #ванкомицин** 15 - 20 мг/кг в/в каждые 12 ч <1>.

Salmonella spp.

- ципрофлоксацин** 500 мг перорально каждые 12 ч или 400 мг в/в каждые 12 ч

- цефтриаксон** 2 г в/в каждые 24 ч (при резистентности к фторхинолонам)

--------------------------------

<1> целесообразно проводить контроль минимальной равновесной концентрации ванкомицина**