3.1.2. Мониторинг эффективности противотуберкулезной химиотерапии

- Рекомендуется:

- проводить химиотерапию туберкулезного спондилита (ПТХТ) с целью улучшения результатов лечения в соответствии с национальными клиническими рекомендациями, базирующимися на рекомендациях и стандартах ВОЗ [30, 45];

- проводить основной курс химиотерапии спондилита, вызванного чувствительными и монорезистентными штаммами микобактерий туберкулеза не менее 12 мес., вызванного мультирезистными штаммами - не менее 18 мес. [28, 30, 45].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарий: ПТХТ начинают при установлении диагноза "туберкулез". Длительность ПТХТ в предоперационном периоде определяется сроком, необходимым для организации перевода пациента в специализированное отделение для больных костно-суставным туберкулезом. В послеоперационном периоде ПТХТ продолжают в противотуберкулезном диспансере. Длительность основного курса ПТХТ при туберкулезном спондилите зависит от лекарственной чувствительности возбудителя и составляет для чувствительных и монорезистентных форм микобактерий - не менее 12 мес., для мультирезистных - не менее 18 мес.

- Не рекомендуется начинать противотуберкулезную химиотерапию без предварительного исследования на чувствительность микобактерий к противотуберкулезным препаратам.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)