Классификации ОКС и острого ИМ

На этапе предварительного диагноза:

1. ОКС с подъемом сегмента ST - ИМ с подъемом сегмента ST (эта формулировка используется также при ОКС/ИМ с остро возникшей блокадой ЛНПГ);

2. ОКС без подъема сегмента ST (в настоящем документе не рассматривается).

Клинический диагноз (в том числе заключительный) после подтверждения/исключения ИМ:

1. ИМ с подъемом сегмента ST (эта формулировка используется также при ИМ с остро возникшей блокадой ЛНПГ);

2. ИМ без подъема сегмента ST (в настоящем документе не рассматривается);

3. Нестабильная стенокардия (в настоящем документе не рассматривается).

Классификация ИМ на основании последующих изменений на ЭКГ (не обязательна к применению):

1. ИМ с формированием патологических зубцов Q;

2. ИМ без формирования патологических зубцов Q.

Классификация ИМ на основании глубины поражения мышечного слоя (является приоритетной для патологоанатомического/судебно-медицинского диагноза):

1. Субэндокардиальный ИМ;

2. Трансмуральный ИМ.

Классификация ИМ на основании локализации очага острого ишемического повреждения/некроза:

1. ИМ передней стенки левого желудочка (передний ИМ);

2. ИМ боковой стенки левого желудочка (боковой ИМ);

3. ИМ верхушки сердца;

4. ИМ нижней стенки левого желудочка (нижний ИМ);

5. ИМ задней стенки ЛЖ (задний ИМ);

6. ИМ межжелудочковой перегородки;

7. ИМ правого желудочка;

8. ИМ предсердий;

9. Возможны сочетанные локализации: задненижний, переднебоковой и др.

Классификация ИМ на основании наличия ИМ в анамнезе:

1. Повторный ИМ - ИМ, развившийся после 28 суток от начала предшествующего ИМ;

2. Рецидив ИМ - ИМ, развившийся в течение 28 суток (включительно) от начала предшествующего ИМ.