Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (коды по МКБ-10: I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9, I24.0, I24.8, I24.9)
Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.
Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (коды по МКБ-10: I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9, I24.0, I24.8, I24.9)
N п/п
Критерии оценки качества
Оценка выполнения
1.
В медицинской документации указан временной интервал от момента обращения за медицинской помощью до начала реперфузионного лечения
Да/Нет
2.
Проведено введение лекарственных препаратов для ТЛТ не позднее 10 минут от момента установления диагноза (при невозможности выполнения первичного ЧКВ в течение 120 мин от постановки диагноза до введения проводника в инфаркт-связанную артерию)
Да/Нет
3.
Выполнена КГ и, при необходимости, ЧКВ в пределах 2 - 24 ч после успешной ТЛТ
Да/Нет
4.
Время от постановки/подтверждения диагноза в ЧКВ-центре до введения проводника в инфаркт-связанную артерию при проведении первичного ЧКВ менее 60 мин
Да/Нет
5.
Выполнена ЭхоКГ с оценкой ФВ ЛЖ
Да/Нет
6.
Выполнено исследование уровня тропонинов I или T в крови (при установлении диагноза; при неинформативности первого исследования - повторно)
Да/Нет
7.
При КГ и ЧКВ использован доступ через лучевую артерию (при отсутствии медицинских противопоказаний)
Да/Нет
8.
Проводится терапия лекарственными препаратами из группы бета-адреноблокаторов (как минимум при ФВ ЛЖ <= 40%) при отсутствии медицинских противопоказаний
Да/Нет
9.
Проводится терапия лекарственными препаратами из группы иАПФ или АРА (как минимум у пациентов с ФВ ЛЖ <= 40%, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензии, хронической болезни почек, при сахарном диабете) в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний
Да/Нет
10.
Проводится гиполипидемическая терапия высокими дозами лекарственных препаратов из группы ингибиторов ГМГ-КоA-редуктазы при отсутствии медицинских противопоказаний
Да/Нет
11.
В начале лечения использовалось сочетание АСК, ингибитора P2Y12-рецептора тромбоцитов (клопидорел, тикагрелор или прасугрел) и антикоагулянта с последующим переходом на сочетание АСК с ингибитором P2Y12-рецептора тромбоцитов или, для пациентов с показаниями к длительному применению антикоагулянтов, на сочетание перорального антикоагулянта с антиагрегантом в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний
Да/Нет
12.
Перед выпиской из стационара определены сроки этапной реваскуляризации (при наличии показаний)