Приложение. Выписка из реабилитационной (абилитационной) карты реализации мероприятий и оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов (детей-инвалидов)

Приложение

к реабилитационной (абилитационной)

карте реализации мероприятий

и оказания услуг по отдельным

основным направлениям комплексной

реабилитации и абилитации инвалидов

(детей-инвалидов), утвержденной

приказом Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 2 сентября 2024 г. N 445н

(наименование реабилитационной организации)

Выписка

из реабилитационной (абилитационной) карты реализации мероприятий и оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов (детей-инвалидов)

Выдана получателю услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов (детей-инвалидов) (далее - услуги, получатель услуг)

фамилия, имя, отчество (при наличии) инвалида (ребенка-инвалида)

Дата рождения: число ___ месяц __ год ____

Целевая реабилитационная группа:

(указывается наименование одной или нескольких (при наличии) целевых реабилитационных групп)

Цели оказания услуг при поступлении получателя услуг в реабилитационную организацию:

Услуги оказаны в период

-

(число, месяц, год)

(число, месяц, год)

в полустационарной, стационарной форме, на дому, в том числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий (нужное подчеркнуть)

Индивидуальный план реабилитации и абилитации получателя услуг (нужное указать) реализован:

Рисунок 54 полностью

Рисунок 55 частично

Перечень реализованных мероприятий, входящих в состав услуги, согласно стандарту оказания услуг:

Причины неисполнения индивидуального плана реабилитации и абилитации получателя услуг (указать):

Результаты оценки реализованных мероприятий и оказанных услуг и эффективности проведенной реабилитации и абилитации получателя услуг в реабилитационной организации:

Рекомендации междисциплинарной команды специалистов:

Руководитель организации или уполномоченное должностное лицо (руководитель междисциплинарной реабилитационной команды организации)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.

(число, месяц, год)

МП