Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действовал в предыдущей редакции.

Хроническая почечная недостаточность

Постепенное повышение уровня креатинина наблюдается в 10 - 15% всех случаев ОП и ассоциируется с частыми атаками ОП, артериальной гипертензией и регулярным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов. При биопсии почек выявляют тубуло-интерстициальные изменения [40, 56].

- Рекомендуется всем пациентам с ОП соблюдение адекватного питьевого режима и исследование уровня креатинина в крови с целью профилактики и своевременной диагностики почечной недостаточности [4].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты у пациентов с ОП при повышении концентрации креатинина применяются с осторожностью. Хронический гемодиализ может спровоцировать кожные симптомы у пациентов ОПП, напоминающие позднюю кожную порфирию. В случаях тяжелой ХПН показана трансплантация почек или комбинированная трансплантация почек и печени.