1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

1.3.1 Паховая грыжа. Косая паховая грыжа встречается у 1% до 5% всех новорожденных и в 9% - 11% у недоношенных детей [3, 14]. У новорожденных с низкой и очень низкой массой тела при рождении частота паховой грыжи варьирует в зависимости от массы тела при рождении с наибольшей частотой у крайне недоношенных детей [15].

Заболеваемость у мальчиков в три - четыре раза выше, чем у девочек, причем правая сторона чаще поражается в обеих группах [16]. У мальчиков заболеваемость наиболее высока в течение первого года жизни и достигает максимума в течение первого месяца [17,18]. Правостороннее преобладание связано с более поздним спуском правого яичка и более поздней облитерацией влагалищного отростка брюшины. Частота двусторонних грыж составляет приблизительно 10% у доношенных и почти 50% у недоношенных и детей с низким весом при рождении [19, 20].

Ущемление - частота ущемления косой паховой грыжи колеблется от 14% до 31% и обычно возникает у детей младшей возрастной группы, в возрасте до одного года [3, 21]. В 65% случаев ущемление является первым симптомом грыжи [22]. Чаще встречается при правосторонних грыжах по сравнению с левосторонними (17% против 7%) [23]. Ущемление также чаще встречается у девочек по сравнению с мальчиками (17,2% против 12%). У девочек, при ущемлении в грыжевом мешке чаще оказывается яичник, а не кишечник.

Прямая паховая грыжа встречается у детей редко (0.5%). Может быть как у девочек, так и у мальчиков.

1.3.2 Пупочная грыжа. Совокупная частота пупочной грыжи у детей высокая и составляет от 15% до 30% [24, 25]. Наибольшая частота пупочной грыжи отмечается у недоношенных и новорожденных с низкой массой тала, по сравнению с доношенными детьми [26]. Кроме того, у новорожденных и детей с сопутствующими заболеваниями, такими как синдром Беквита-Видеманна, болезнь Гурлера, трисомией 13, 18, 21, врожденным гипотериозом, а так же дети, которым проводится перитонеальный диализ имеют высокую частоту пупочной грыжи [27, 28].

1.3.3 Грыжа белой линии живота. Частота грыж белой линии живота составляет от 1% до 4% среди всех грыж детского возраста [29,30]. Средний возраст клинических проявлений составляет 4.3 года, множественные дефекты белой линии живота встречаются в 13% случаев [31].