Паховая грыжа

Паховая грыжа - патологическое состояние, при котором ткани внутренних органов выпячиваются через брюшную стенку в районе паха. Заболевание характеризуется безболезненным выпячиванием в области паха, которое может исчезать в положении лежа, в покое и увеличивается при напряжении мышц брюшной стенки.

В большинстве случаев паховая грыжа является врожденной. До рождения яички мальчика находятся в животе. По мере роста плода его яички перемещаются по туннелю в мошонку, который так же существует и у девочек. В норме туннель, по мере развития ребенка, должен закрываться. Когда этого не происходит, между брюшной областью и пахом остается сообщение. Через него органы брюшной полости могут попадать в паховый канал (паховую область).

Паховую грыжу у детей можно заметить уже в период новорожденности. Основным ее проявлением является грыжевое выпячивание (припухлость) в паховой области, которое увеличивается при натуживании, кашле, плаче ребенка и уменьшается или полностью исчезает в покое. При нажатии припухлость без труда вправляется и в состоянии покоя никак себя не проявляет. Припухлость в паховой области безболезненна, имеет овальную или округлую форму. При пахово-мошоночной грыже у мальчиков грыжевой мешок опускается в мошонку, приводя к растяжению и асимметрии одной ее половины. У девочек грыжевое выпячивание может опускаться в большую половую губу.

Характерными признаками у детей сопровождается только ущемление паховой грыжи. Оно является крайне опасным состоянием, требующим незамедлительного хирургического лечения. К симптомам ущемления паховой грыжи у детей относятся: резкая боль в области выпячивания, невозможность вправить припухлость, общая интоксикации, рвота. У младенцев заподозрить ущемление можно по выраженному беспокойству, попыткам принять вынужденную позу, плачу, капризности.

Приобретенные паховые грыжи встречаются крайне редко и в основном возникают у мальчиков-подростков. Причиной могут послужить: интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей, частые запоры и др.

Паховая грыжа является показанием к хирургическому лечению, которое проводится в плановом порядке. Существует два метода хирургического лечения: открытый - при котором производится небольшой разрез в паховой области и ушивание сообщения между брюшной полостью и лапароскопический метод с использованием небольших инструментов, с помощью которых так же производится ушивание сообщения с брюшной полостью.

Послеоперационный период после хирургического лечения протекает благоприятно. Активизация больных возможна на следующий день после операции. В течении небольшого времени может наблюдаться отек послеоперационной раны. После выписки из стационара детям, как правило, рекомендуют отграничение физической нагрузки. В дальнейшем ребенок наблюдается у хирурга в поликлинике по месту жительства.