Термины и определения

Зависимость от ингибиторов кальциневрина - возникновение рецидива нефротического синдрома или нарастание суточной протеинурии > 50% после снижения дозы или отмены ингибиторов кальциневрина при условии лечения в течение 12 месяцев.

Нефротический синдром - симптомокомплекс, обусловленный нарушением гломерулярного барьера с развитием массивной (нефротической) протеинурии, критериями которого являются: протеинурия >= 3,5 г/сут/1,73 м², гипоальбуминемия (альбумин в крови < 30 г/л).

Нечасто рецидивирующий фокально-сегментарный гломерулосклероз - 1 обострение в течение 6 месяцев после наступления ремиссии или 1 - 3 обострения в течение 12 месяцев.

Полная ремиссия - снижение протеинурии до значений < 300 мг/сут/1,73 м², нормализация уровня альбумина в крови, при отсутствии снижения расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) > 20% от исходной.

Резистентность к ингибиторам кальциневрина - отсутствие снижения суточной протеинурии или снижение ее < 50% при условии длительности терапии > 6 месяцев с достижением целевых уровней препаратов в крови.

Рецидив - нарастание протеинурии до значений >= 3,5 г/сут/1,73 м² у пациентов, достигших полной ремиссии, или увеличение суточной протеинурии на > 50% с возвратом нефротического синдрома у пациентов после частичной ремиссии.

Стероид-зависимость - возникновение рецидива болезни после снижения дозы или отмены глюкокортикоидов.

Стероид-резистентность - отсутствие ремиссии после, как минимум, 4 недель терапии глюкокортикоидами.

Частичная ремиссия - снижение суточной протеинурии на >= 50% от исходной (с регрессом нефротического синдрома), при отсутствии снижения рСКФ > 20% от исходной.

Часто рецидивирующий фокально-сегментарный гломерулосклероз - >= 2 обострений в течение 6 месяцев после наступления ремиссии в течение 12 месяцев.