Документ применяется с 1 января 2025 года.

1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

N00.1 - Острый нефритический синдром. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

N01.1 - Быстропрогрессирующий нефритический синдром. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

N02.1 - Рецидивирующая и устойчивая гематурия. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

N03.1 - Хронический нефритический синдром. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

N04.1 - Нефротический синдром. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

N05.1 - Нефритический синдром неуточненный. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

N06.1 - Изолированная протеинурия с уточненным морфологическим диагнозом. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

N07.1 - Наследственная нефропатия, не классифицированная в других рубриках. Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

ФСГС является частным вариантом хронической болезни почек (ХБП), поэтому во всех его случаях должна быть указана стадия ХБП в соответствии с рекомендациями [26].

Для обозначения стадии следует использовать коды N18.1 - N18.5 (табл. 2) [26], а расчет СКФ (рСКФ) необходимо выполнять по формуле CKD-EPI в специальных калькуляторах на основании концентрации креатинина в сыворотке крови, пола, возраста и расы пациента ("Приложение Г1 - ГN", п. 1) [27, 28]. Помимо стадии ХБП необходимо указывать градацию альбуминурии (табл. 3) [26].

Таблица 2. Классификация стадий ХБП по уровню СКФ и соответствие кодировке МКБ-10

Обозначение стадий ХБП

Уровень СКФ, мл/мин/1,73 м2

Код МКБ-10 <*>

Название

C1

> 90

N18.1

Хроническая болезнь почек, стадия 1

C2

60 - 89

N18.2

Хроническая болезнь почек, стадия 2

C3а

45 - 59

N18.3

Хроническая болезнь почек, стадия 3

C3б

30 - 44

C4

15 - 29

N18.4

Хроническая болезнь почек, стадия 4

C5

< 15

N18.5

Хроническая болезнь почек, стадия 5

--------------------------------

Примечание: <*> - кодом N18.9 обозначаются случаи ХБП с неуточненной стадией.

Таблица 3. Градации альбуминурии (мг/сутки)

A1

A2

A3

A4

Оптимальная или повышенная

Высокая

Очень высокая

Нефротическая

< 10 - 29

30 - 299

300 - 1999 <*>

>= 2000 <**>

--------------------------------

Примечание: <*> - соответствует суточной протеинурии >= 0,5 г;

<**> - соответствует суточной протеинурии >= 3,5 г.