Приложение 33.1. Заявка на оказание услуги "Модульный экспресс" (Форма)

Приложение 33.1

к Единому договору

ФОРМА

Заявка на оказание услуги "Модульный экспресс"

НАИМЕНОВАНИЕ (ИНН, ОКПО) КЛИЕНТА - (автоматически определяется по ЛК при присоединении к Пользовательскому соглашению)

ЗАЯВИТЕЛЬ - Грузоотправитель

(выбор вариантов) Грузополучатель

СТАНЦИЯ ПОГРУЗКИ (заполнятся Клиентом)

СТАНЦИЯ ВЫГРУЗКИ (заполнятся Клиентом)

НАИМЕНОВАНИЕ ГРУЗООТПРАВИТЕЛЯ (заполнятся Клиентом)

НАИМЕНОВАНИЕ ГРУЗОПОЛУЧАТЕЛЯ (заполнятся Клиентом)

НАИМЕНОВАНИЕ ГРУЗА (заполнятся Клиентом)

ОБЪЕМ ГРУЗА (заполнятся Клиентом)

РОД ПОДВИЖНОГО СОСТАВА (заполнятся Клиентом)

КОЛИЧЕСТВО ВАГОНОВ В ПОЕЗДЕ "МОДУЛЬНЫЙ ЭКСПРЕСС" (заполнятся Клиентом)

ПЕРИОДИЧНОСТЬ ОТПРАВОК (заполнятся Клиентом)

ЗАЯВКУ ПОДПИСАЛ - (заполнятся Клиентом)

ПРИЧИНА ОТКАЗА - (заполнятся ОАО "РЖД" при отказе в согласовании Заявки на стадии предварительного или окончательного рассмотрения)

ОПОРНАЯ СТАНЦИЯ (заполнятся ОАО "РЖД")

СТАНЦИЯ НАЗНАЧЕНИЯ "ГРУЗОВОГО ЭКСПРЕССА" (заполнятся ОАО "РЖД")

СТАНЦИЯ ОТПРАВЛЕНИЯ ПОЕЗДА "МОДУЛЬНЫЙ ЭКСПРЕСС" (заполняется ОАО "РЖД")

СТАНЦИЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПОЕЗДА "МОДУЛЬНЫЙ ЭКСПРЕСС" (заполняется ОАО "РЖД")

ДАТА, ВРЕМЯ ПОСТУПЛЕНИЯ ЗАЯВКИ - (заполнятся ОАО "РЖД", соответствует дате регистрации Заявки)

ДАТА, ВРЕМЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО РАССМОТРЕНИЯ - (заполнятся ОАО "РЖД" при предварительном согласовании Заявки или отказе в ее согласовании)

ДАТА, ВРЕМЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО РАССМОТРЕНИЯ - (заполнятся ОАО РЖД" при согласовании сторонами Графика или отказе ОАО "РЖД" в ее согласовании)

СТОИМОСТЬ ОКАЗАНИЯ УСЛУГИ - (заполняется ОАО "РЖД")

ФИО ОТВЕТСТВЕННОГО ЛИЦА - (заполнятся ОАО "РЖД")

ФОРМА СОГЛАСОВАНА.